肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，当怀疑有肝病时，需要通过一系列检查来明确诊断。河南专业肝病医院为您详细介绍到医院查肝病需要做哪些检查。

一、血液检查

1. 肝功能检查
   • 这是肝病检查的基础项目。它主要包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素、白蛋白、球蛋白等指标。谷丙转氨酶和谷草转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，这两种酶会释放到血液中，导致血液中的酶水平升高。例如，在肝炎发作期，它们的数值可能会明显超出正常范围。胆红素可以反映肝脏的代谢和排泄功能，包括直接胆红素和间接胆红素。如果胆红素升高，可能会出现黄疸症状，如皮肤和巩膜黄染。白蛋白和球蛋白则反映了肝脏的合成功能，肝脏疾病可能导致白蛋白合成减少，球蛋白相对增多，出现白蛋白/球蛋白比值倒置的情况。
2. 肝炎病毒标志物检查
   • 用于检测是否感染了肝炎病毒。乙肝方面，需要检查乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗 - HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗 - HBe）、乙肝核心抗体（抗 - HBc），这五项指标的不同组合可以判断乙肝病毒感染的现状和转归。例如，乙肝大三阳（HBsAg、HBeAg、抗 - HBc阳性）通常表示病毒复制活跃，而小三阳（HBsAg、抗 - HBe、抗 - HBc阳性）则可能表示病毒复制相对静止，但仍有传染性。丙肝主要检查丙肝抗体（抗 - HCV），如果抗体阳性，还需要进一步检查丙肝病毒核糖核酸（HCV - RNA）来确认是否为现症感染。
3. 其他血液检查
   • 血常规检查可以了解白细胞、红细胞和血小板的情况。在肝病患者中，可能会出现白细胞减少、血小板减少等情况，这有助于判断肝病的严重程度和是否存在脾功能亢进。凝血功能检查也很重要，因为肝脏合成多种凝血因子，肝病患者可能出现凝血时间延长的情况，如凝血酶原时间（PT）延长，这可以反映肝脏的合成功能和疾病的严重程度。

二、影像学检查

1. B超检查
   • B超是一种无创、便捷的检查方法。它可以观察肝脏的大小、形态、实质回声等情况。例如，在脂肪肝患者中，肝脏实质回声会增强；对于肝硬化患者，肝脏可能会缩小，表面不光滑，呈结节状，同时还可以发现脾脏是否肿大、门静脉是否增宽等情况。B超还可以检测肝脏内是否有占位性病变，如囊肿、血管瘤、肝癌等。
2. CT和MRI检查
   • CT检查能够更清晰地显示肝脏的解剖结构，对于肝脏微小病变的检测比B超更敏感。它可以发现肝脏内的肿瘤、结石、血管病变等。MRI检查则在软组织对比度方面具有优势，对于一些CT难以分辨的病变，如早期的肝癌、肝脏局灶性结节增生等，MRI可以提供更详细的信息。不过，CT和MRI检查费用相对较高，且可能需要注射造影剂来增强图像的清晰度。

三、肝组织活检

这是一种特殊的检查方法，当其他检查结果不能明确肝病的病因或病情时采用。医生会在超声引导下，使用穿刺针取出少量肝组织进行病理检查。通过显微镜观察肝组织的细胞结构、炎症程度、纤维化情况等，可以对肝病做出准确的诊断。例如，对于不明原因的肝功能异常、怀疑有肝脏肿瘤但其他检查不能确诊的患者，肝组织活检可以提供关键的诊断依据。不过，肝组织活检是一种有创检查，存在一定的风险，如出血、疼痛等。

在河南专业肝病医院，医生会根据患者的具体情况，如症状、病史、家族史等，选择合适的检查项目，从而准确诊断肝病并制定合理的治疗方案。