“自免肝”是自身免疫性肝炎简称。与病毒性肝炎不一样，它并不是由病毒感染造成，只是机体免疫系统出现紊乱，不恰当地攻击了自已的肝细胞，致使肝脏发生炎症和损伤。它发病藏匿，容易和病毒性肝炎相混淆，约10%~15%的慢性肝病归属于此类。

 

　　在临床上所讲的“自免肝五项”，主要是用于筛查和确诊自身免疫性肝病的一组主要指标，包括以下五个层面：

 

　　1.肝功能检查：这是基本的查验。假如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等数据上升，详细说明肝细胞可能出现损害。

 

　　2.自身抗体检测：这也是临床诊断核心内容。包括抗核抗体、抗平滑肌抗体阳性、抗肝肾微粒体1抗体阳性等。这类抗体是人体免疫系统进攻肝细胞的“直接证据”，对诊断分析尤为重要。

 

　　3.人免疫球蛋白测定：自免肝病人表现为人免疫球蛋白G总体水平显著升高，这也是辅助诊疗的必要条件。

 

　　4.肝脏组织病理学检查：这也是确诊自免肝的“金标准”。根据肝穿刺活检，显微镜下肉眼观察肝组织是否典型性炎症更改。

 

　　5.血清铜蓝蛋白检测：主要运用于清除肝豆状核变性及其他可能会导致肝功能异常的病症，帮助医生做好临床表现。

 

　　常怀利主任医师需要重点提醒，自免肝诊断是一个综合分辨的环节，不可以单凭“自免肝五项”里的某项指标值不正常就定论。一部分自身抗体也会存在在病毒性肝炎、药物性肝炎等病中。检验结果尽量找资深的肝病专科主治医生来阐述，结合症状、临床症状和病历综合评定。

 

　　哪个地方看肝病厉害些郑州华医大常怀利科普自免肝？郑州华医大医院肝病科常怀利主任医师，从业肝病诊治30多年，擅长运用中西结合疗法治疗各种肝脏疾病。若是有肝区不适、乏力、转氨酶持续升高等困惑，欢迎你来院咨询，让专业医生为您解答。郑州华医大医院原河南省医药科学研究院附属医院肝病科擅长乙肝（乙肝大三阳、乙肝小三阳）、肝纤维化、肝病检查（转氨酶、乙肝病毒，乙肝五项）、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等肝病专业正规干预治疗医院。