郑州哪里医院肝病科好_商丘看乙肝医院哪家专业?【郑州市·河南省医药科学研究院附属医院医院】核苷类药物治疗慢性乙肝控制病情迅速,很少会有不良反应,每天服用一片也很方便.用核苷类药物治疗慢性乙肝,就是要长期服药,不能过早停药,否则会出现耐药性.只要乙肝能够有效控制,才能达到好的治疗效果.

　　第一、不会自动停药的.小三阳和肝硬化患者,其病毒水平一般较低;如果是肝硬化,可能需要终身药物治疗.早期停药,都会反弹复发,在肝硬化的老年患者,反弹的结果可能是灾难性的.

　　第二、对于耐药性问题,重在预防.耐药性一旦出现,以后治疗的路就狭窄了,花费更多了.由于耐药性,肝炎复发,前些年的时间、精力和金钱都白费了.

　　第三、选择核苷类药物进行抗病毒药治疗,应先制定计划.先了解一些科普材料,有一些初步的了解.接着根据自己的情况,条件和要求,与医生讨论一项长期治疗计划.别盲目开始吃药,减少剂量或隔天治疗.

　　第四、服核苷类药物一年使病毒转阴.它是防止乙肝病毒携带者应与医生保持联系,每关键(首要原则).根据其病情,病毒水平和经济状况,选择具有相当抗病毒活性的核苷类药物.

　　第五、拉米夫定不能只用一种药物.拉米夫定每年耐药变异以20%的比率增加,并与德福韦联合治疗,拉米夫定耐药性变异可降至2%;联合使用降低耐药性.

　　第六、必须定期进行检查.初检每3个月一次,第二年有好转可6个月检查一次.若是发生耐药,病毒反弹的水平也不会很高,比较容易控制.此外,核苷类药物也有副作用,如替比夫定可发生肌溶症,阿德福韦对老年患者可能有肾毒性,要定期检查才能及时发现.

　　第七、核苷类药物病毒反弹,阿德福韦病毒长期不降低,必须进行耐药试验.正确的诊断和分析是正确处理问题的基础.

　　第八、规范用药.核苷类药物物不是头痛片、感冒药,不能病了才服,好了就停药;也不是某些其他的药,好些才能减量.

　　第九、忌酒.饮酒会加重疾病,耐药性增强.病毒并没有减少,是饮酒影响疗效,还是已经耐药,是非难分.饮酒者难以理性控制:"小酌一杯",大多是自欺欺人.

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