在孩子成长过程中，不少家长为孩子“坐不住”而头疼不已，担心是多动症作祟。儿科医生兰墨赭深入剖析这一现象，为家长们答疑解惑。

一、探寻“坐不住”根源：多因素交织的谜团

1. 生理基础：孩子大脑发育尚不完善，尤其是额叶等控制注意力、行为抑制的区域，神经连接未成熟，就像精密仪器零件未磨合好，难以精准调控行为，易冲动、分心，这是儿童普遍好动的生理根基。而且，若孩子体内微量元素失衡，如缺锌、缺铁，可能影响神经递质合成，扰乱神经系统正常运转，加剧坐立不安。
2. 心理驱动：孩子对世界满溢好奇，周遭一切皆新鲜有趣，他们通过不停探索、触摸、移动去感知，这是成长学习的自然冲动。若家庭氛围压抑、亲子沟通不畅，孩子可能借“动不停”吸引关注、宣泄情绪；在学校，学习压力过大、频繁受挫，也会让娃以多动缓解焦虑，逃避不适感。
3. 环境因素：现代社会屏幕蓝光闪烁、信息碎片化，孩子易沉迷短视频、游戏，高强度刺激冲刷大脑，削弱专注耐力；生活环境嘈杂、空间局促，孩子难寻安静角落，只能持续“动态”活动。此外，食品中添加剂、糖分过量，也可能干扰神经功能，让娃更躁动。

二、多动症甄别：精准捕捉关键信号

多动症并非单纯“坐不住”，兰医生强调，诊断需综合考量。核心症状分三类：注意力缺陷方面，孩子上课走神、作业马虎，常漏题错字，做事虎头蛇尾；多动冲动上，小动作频繁，课堂扭来晃去、插话尖叫，难以安静排队，像“永动机”停不下来；且这些症状持续超 6 个月，跨越多场景（学校、家庭、社交），排除其他精神疾病、智力障碍等因素，经专业量表评估、医生详细问诊才确诊。

三、多动症治疗：多元策略铺就成长坦途

1. 行为干预：塑造规范基石：行为疗法是基础，家长和老师携手，为孩子定制规则清晰的作息与行为规范，用正面强化鼓励良好表现。比如孩子专心写作业 20 分钟，就给予小贴纸奖励，集满换礼物；当孩子冲动时，引导深呼吸、倒数冷静，逐步培养自控力，像园丁修剪枝叶，助孩子行为“成型”。
2. 心理支持：滋养心灵沃土：心理咨询师为孩子疏导情绪，帮他们认识自身困扰，增强自信；团体心理辅导让孩子在同龄互助中学会交往、合作，减少孤独感。家庭治疗也很关键，改善亲子沟通模式，营造温暖、理解氛围，避免打骂斥责，让家成为孩子安心港湾。
3. 药物治疗：谨慎助力康复：病情较重时，药物辅助不可或缺。中枢兴奋剂如哌甲酯，能调节大脑神经递质，提升注意力、抑制冲动，但剂量需严格把控，医生依孩子体重、症状调整，且用药期间密切监测副作用，防失眠、食欲下降等；非兴奋剂托莫西汀也是可选，尤其适合对兴奋剂不耐受孩子，温和改善多动症状。
4. 家校共育：编织成长防护网：家长和老师保持密切沟通，在校，老师给予特殊关怀，安排前排座位、适当简化任务，多肯定进步；在家，家长陪伴学习、参与兴趣活动，如亲子阅读、手工，延长专注时间，双方协同，让孩子成长每一步都获稳固支撑。

孩子“坐不住”不一定就是多动症，但即便确诊，科学应对也能点亮希望。兰医生提醒，早发现、早介入，用爱与耐心陪伴，融合多元治疗，就能帮孩子跨越多动障碍，稳健踏上成长正轨，开启属于自己的精彩人生篇章。