儿童抽动症是怎么回事
儿童抽动症是怎么回事:抽动症(TicDisorders)是一类以不自主、重复、快速的肌肉运动或发声为特征的神经发育障碍。患者可能表现出突然的、无目的的动作(如眨眼、耸肩、做鬼脸)或发出声音(如清嗓、咳嗽、秽语)。以下是关于抽动症的关键信息:
一、核心表现
1.运动性抽动
简单抽动:如眨眼、摇头、耸肩、吸鼻等。
复杂抽动:如触摸物品、跳跃、模仿他人动作等。
2.发声性抽动
简单发声:清嗓子、吸气声、尖叫等。
复杂发声:重复词语、模仿语音,甚至秽语(罕见,称“抽动秽语综合征”)。
3.症状特点
不由自主:患者无法完全控制,但在专注时可能减轻。
波动性:症状可能因压力、疲劳、焦虑而加重,放松时减轻。
多变性:抽动部位或形式可能随时间变化。儿童抽动症是怎么回事.
二、常见类型
根据症状严重程度和持续时间,分为:
1.短暂性抽动障碍
持续<1年,多数在数月内自行缓解,儿童常见。
2.慢性抽动障碍
症状持续>1年,可能仅表现为运动或发声抽动之一。
3.图雷特综合征(TouretteSyndrome)
同时具备运动性和发声性抽动,持续超过1年,可能伴有其他行为问题(如多动症、强迫症)。
三、病因与风险因素
1.神经生物学因素
大脑基底核、额叶皮质等区域的神经通路异常,导致运动和抑制功能失调。
与多巴胺、谷氨酸等神经递质失衡相关。儿童抽动症是怎么回事.
2.遗传倾向
家族中若有抽动症或相关神经疾病(如强迫症、ADHD),发病风险较高。
3.环境与心理因素
压力、疲劳、感染、情绪波动可能诱发或加重症状。
部分患儿在链球菌感染后出现抽动(称为“潘黛莱翁综合征”)。
四、诊断与鉴别
1.医学评估
需由医生排除其他疾病(如癫痫、舞蹈症、甲亢、过敏性鼻炎等)。
无特异性检查,主要依赖病史和症状观察。
2.共病情况
约50%的抽动症患者合并其他问题,如多动症(ADHD)、强迫症(OCD)、焦虑或抑郁。
五、治疗与管理
1.轻度症状
观察等待:部分患儿青春期后症状减轻或消失。
行为干预:通过习惯逆转训练(如意识训练、替代动作)减少抽动。
2.中重度症状
药物:如抗多巴胺药物(氟哌啶醇、硫必利)、α?肾上腺素能激动剂(可乐定、胍法辛)。
心理支持:认知行为疗法(CBT)帮助应对焦虑或强迫行为。
3.家庭与教育
避免过度关注或指责,减少压力源。
学校应提供包容环境,避免歧视。
六、关键提示
高发年龄:通常起病于儿童期(510岁),男孩更常见。
自然病程:约1/3患者成年后症状消退,1/3减轻,1/3持续到成年。
误区澄清:抽动症≠“毛病”或“装病”,需科学对待,避免责骂。
若孩子出现频繁抽动且影响生活,建议尽早就诊儿科神经科或精神科,明确诊断并制定个性化方案。儿童抽动症是怎么回事.